13岁女孩体内有两套生殖系统 且都有生育功能
青春期少女小美,自月经初潮起便长期遭受“痛经”的折磨。近一年来,她的痛经症状愈发严重。在妇科门诊,专家详细询问了小美的病史,并仔细审阅了之前的检查结果,发现她的激素水平存在异常。于是,专家建议小美接受妇科彩超、盆腔核磁共振和泌尿系CT尿路造影等检查。
检查结果令人震惊:小美患有极为罕见的先天性生殖道畸形——双子宫、双阴道,并且右侧宫腔及右侧输卵管腔内积聚了大量血液,同时伴有阴道扩张积血,考虑为阴道斜隔并隔后积血。此外,泌尿系CTU检查还显示她右肾缺失。
专家指出,小美所患的“阴道斜隔综合征”在女性生殖道畸形中相当罕见,其典型症状包括青春期月经来潮后出现的进行性、周期性痛经,或在月经初潮几个月后发现不明原因的盆腔包块。影像学上通常表现为双子宫、双宫颈、双阴道,且一侧阴道可能完全或不完全闭锁,多伴有同侧肾缺如。
这种生殖道畸形不仅可能导致月经不规律、疼痛和感染等问题,还可能在一定程度上影响患者的生育功能。一旦明确诊断,应尽早进行阴道斜隔切除术。临床研究显示,及时矫治的患者通常不会影响未来的生育能力,且两个子宫均可正常妊娠和分娩。
针对小美的病情,专家团队进行了充分的评估讨论,并决定为她实施手术治疗。由于阴道周围毗邻尿道、膀胱及直肠等器官,手术难度极大,一旦损伤将引发严重的术后并发症。
在手术中,专家采用了宫腹腔镜联合微创手术,并结合腹部B超进行精准定位。术中探查发现,小美的卵巢、子宫和宫颈均发育正常。手术团队清除了她盆腹腔内的子宫内膜异位病灶,并成功切开了阴道斜隔,使大量月经积血得以排出,从而解决了阴道、宫腔及输卵管积血的问题。
术后,经过医护团队的精心护理,小美恢复顺利,且再也没有出现之前的腹痛症状。